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Le lymphome non hodgkinien et son traitement

 
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Abdomen Partie du tronc limitée en haut par le diaphragme et en bas par l’aine; l’abdomen contient l’estomac, les intestins, le foie, la vésicule biliaire, les reins, la rate et d’autres organes. Voir Thorax, Diaphragme et Tronc

Thorax
Diaphragme
Tronc

Ablation Opération qui consiste à enlever une partie d’un tissu ou un organe tout entier, souvent dans le but de la/le faire examiner par un anatomo-pathologiste pour établir si toute la tumeur a pu être ôtée chirurgicalement.


Abstention surveillée Stratégie de prise en charge d’une maladie, qui consiste à ne pas prescrire de traitement actif mais à surveiller le patient dans le cadre de contrôles réguliers en hôpital de jour.


ADN Abréviation d’acide désoxyribonucléique. Longues chaînes d’acides aminés contenues dans le noyau des cellules, qui renferment le code génétique, le secret de la synthèse de toutes les protéines et, par conséquent, de la vie. Voir Gènes

Gènes

Agressif L’un des deux grades principaux du lymphome non hodgkinien (synonyme: «de haut grade» ou «à croissance rapide»). Voir Indolent

Indolent

Aigu Se dit d’un état ou symptôme qui débute et s’aggrave rapidement. Voir Chronique

Chronique

Aine Partie du corps limitée en haut par l’abdomen et en bas par les jambes. L’aine comprend les organes sexuels et les hanches. Voir Abdomen et Tronc

Abdomen
Tronc

Allogreffe Prélèvement de cellules ou de tissus sains chez un donneur pour les greffer à la place de tissus malades chez une autre personne. Le donneur peut être un parent, généralement un frère ou une sœur. Des tissus ne provenant pas d’un membre de la famille, mais compatibles, peuvent également être greffés. Voir Autogreffe

Autogreffe

Alopécie Chute des poils ou des cheveux. Elle peut être causée par un traitement contre le cancer, par exemple une chimiothérapie ou une radiothérapie.


Analgésiques Médicaments qui suppriment la sensibilité à la douleur; ce sont par exemple l’aspirine, le paracétamol et l’ibuprofène.


Anatomo-pathologiste Médecin spécialisé dans l’étude des maladies par l’examen de prélèvements de tissus organiques.


Anémie Etat caractérisé par un manque de globules rouges, qui se traduit par les symptômes suivants: faiblesse, essoufflement, vertiges, maux de tête et irritabilité.


Anesthésie générale Obtention d’une perte de sensibilité dans tout le corps qui endort le patient. Elle permet de pratiquer des interventions chirurgicales lourdes sans que le patient sente ou se souvienne de quoi que ce soit. Voir Anesthésie locale

Anesthésie locale

Anesthésie locale Obtention d’une perte de sensibilité dans une région donnée du corps. Elle est utilisée pour supprimer la douleur lors d’interventions légères ou ne pouvant se faire sur un patient endormi.

Anesthésie générale

Anesthésiques Médicaments utilisés pour occasionner une perte de sensibilité ou de conscience, par exemple pour supprimer la douleur lors d’opérations. Voir Anesthésie locale et Anesthésie générale

Anesthésie locale
Anesthésie générale

Ann Arbor Classification en stades des lymphomes malins, conçue à l’Université du Michigan, dans la ville d’Ann Arbor; après avoir été révisée, elle a été adoptée dans le monde entier pour la classification des lymphomes non hodgkiniens. Voir Stade

Stade

Anticorps Protéine produite par l’organisme pour combattre les infections. Ils ont pour propriété de se combiner directement à des marqueurs spécifiques appelés antigènes, lesquels sont véhiculés par des objets qui n’appartiennent généralement pas à l’organisme lui-même ou ne sont normalement pas produits par lui, comme les cellules tumorales. Voir Antigène et Traitement par anticorps

Antigène
Traitement par anticorps

Anticorps monoclonaux Anticorps issus d’une seule et même souche, aux caractères identiques. Les anticorps monoclonaux peuvent être utilisés dans le traitement du lymphome non hodgkinien. En l’occurrence, l’anticorps est conçu pour reconnaître une cible spécifique à la surface des cellules cancéreuses. Lorsqu’il l’a repérée, il se lie à cette protéine membranaire et entraîne ainsi la destruction de la cellule. Voir Anticorps

Anticorps

Antiémétique Médicament destiné à atténuer les nausées et les vomissements.


Antigène Toute substance capable d’entraîner une réponse immunitaire. Il peut s’agir de protéines à la surface de bactéries, de virus ou d’autres micro-organismes infectieux, de cellules tumorales ou de cellules étrangères comme celles provenant d’organes greffés. Les antigènes peuvent aussi être des substances chimiques que l’on ne trouve normalement pas dans l’organisme. Voir Anticorps

Anticorps

Autogreffe Intervention qui consiste à recueillir et conserver des cellules ou des tissus sains d’un patient afin de les lui restituer plus tard, généralement en vue de remplacer des tissus endommagés par une chimiothérapie à haute dose. Voir Allogreffe

Allogreffe

Bactéries Grand groupe de micro-organismes constitués d’une cellule unique et visibles uniquement au microscope. De nombreuses bactéries sont capables de provoquer des maladies chez l’homme.


Biopsie Examen consistant à prélever un fragment de tissu ou quelques cellules pour leur étude au microscope.


Biopsie (ou ponction) de moelle osseuse Prélèvement d’un fragment de moelle osseuse au moyen d’une aiguille, généralement au niveau de l’os iliaque (hanche).


Cancer Groupe de maladies caractérisées par la prolifération anormale et incontrôlée de cellules, qui forment souvent des amas: les tumeurs. Plus de 100 maladies sont classifiées comme des cancers, dont le nom est défini en fonction de l’organe ou du type de cellules où ils prennent naissance, par exemple les poumons ou le système lymphatique.


Cancer localisé Cancer qui ne s’est pas étendu à d’autres tissus ni organes mais est resté dans le foyer initial.


Cancer métastatique Cancer qui s’est disséminé à partir du foyer initial et a envahi d’autres parties du corps. Ce terme est réservé principalement aux tumeurs solides et n’est que rarement employé dans le cas du lymphome non hodgkinien.


Cancer réfractaire Cancer qui ne répond plus à un traitement spécifique. En l’occurrence, un autre traitement peut être essayé.


Cancérogène Toute substance qui cause le cancer.


Cathéter Tube fin et flexible que l’on introduit dans le corps pour permettre l’injection ou le prélèvement de liquides, ou pour maintenir un vaisseau ouvert en vue d’injections ultérieures.


Cathéter de Hickman ou cathéter implantable Cathéter spécial introduit dans une grande veine, par exemple dans le haut du thorax, qui reste en place pendant quelques jours voire semaines pour permettre aux médecins d’administrer des traitements et de faire des prélèvements sans devoir piquer le patient chaque fois.


Cellule Elément constitutif de base de tous les organes et tissus, comme le cœur, les poumons, le sang ou la peau. Les cellules renferment le code génétique (ADN), qui permet la synthèse de toutes les protéines de l’organisme.


cellule B Type de globule blanc intervenant dans la lutte contre les maladies. L’un des deux principaux types de lymphocytes. Les cellules B (ou lymphocytes B) participent à la production d’anticorps en réaction à la présence d’antigènes. La plupart des lymphomes non hodgkiniens comprennent des cellules B. Voir Cellule T

Cellule T

Cellule sanguine Cellule du sang. On en compte principalement trois types: les globules blancs, les globules rouges et les plaquettes.


Cellule T Type de globules blancs intervenant dans la lutte contre les infections et les maladies. L’un des deux principaux types de lymphocytes. Contrairement aux cellules B, les cellules T tuent directement les cellules tumorales ou infectées par un virus. Voir Cellule B

cellule B

Cellules souches Cellules immatures que l’on trouve principalement dans la moelle osseuse mais aussi dans le sang. Elles sont capables de donner différents types de cellules matures, d’où leur intérêt pour la régénération du système immunitaire après une maladie ou une chimiothérapie, par exemple.


Chimioprotecteurs Médicaments utilisés pour protéger l’organisme contre les effets des agents chimiothérapiques, par exemple les antiémétiques.


Chimiothérapie Le terme chimiothérapie signifie littéralement «traitement par les substances chimiques» mais il est utilisé ici dans le sens de: traitement par des anticancéreux (médicaments cytotoxiques). Dans le traitement du lymphome non hodgkinien, le but de la chimiothérapie est d’endommager et de tuer les cellules malignes à croissance rapide dans tout le corps.


Chronique Se dit d’une maladie ou d’un état qui dure ou qui évolue longtemps. Voir Aigu

Aigu

Clinique Relatif à l’examen et au traitement des patients.


Compléments alimentaires Suppléments de vitamines et de sels minéraux destinés à favoriser le fonctionnement normal de l’organisme. Ils ne sont généralement pas nécessaires, tant que le patient a une alimentation équilibrée.


Consentement éclairé Exigence éthique et juridique; approbation d’une procédure médicale par un patient uniquement après qu’on lui en a expliqué tous les risques et les bénéfices potentiels.


Corticoïdes Médicaments utilisés pour traiter les inflammations graves. Les corticoïdes peuvent être associés à la chimiothérapie dans le cas du lymphome non hodgkinien.


Cytotoxique Toute substance ayant un effet toxique sur les cellules qui entraîne leur mort. Beaucoup d’agents chimiothérapiques sont cytotoxiques à l’égard des cellules cancéreuses à croissance rapide.


Délai jusqu’à l’échec thérapeutique Temps qui s’écoule jusqu’à ce qu’un traitement donné devienne inefficace contre une maladie.


Délai jusqu’à progression Temps que met une maladie donnée pour évoluer et passer au stade supérieur, généralement après un traitement.


Diaphragme Muscle situé sous les poumons, qui sépare le thorax de l’abdomen et contribue à la respiration. L’atteinte des ganglions d’un ou des deux côtés du diaphragme est l’une des principales caractéristiques utilisées pour établir le stade du lymphome non hodgkinien. Voir Thorax, Abdomen et Stade

Thorax
Abdomen

Dosage de la LDH Examen simple consistant à mesurer la quantité d’une enzyme appelée lacticodéshydrogénase (LDH) dans le sang. Dans le cas du lymphome non hodgkinien, il donne aux médecins une idée de l’activité tumorale et de l’extension.


Echographie Méthode d’exploration de l’organisme utilisant des ondes sonores (ultrasons), qui sont renvoyées par les différents tissus et organes à l’intérieur du corps en produisant des échos. Un ordinateur convertit ensuite ces échos en images.


Effet indésirable Voir Effet secondaire

Effet secondaire

Effet secondaire Effet indésirable d’un médicament ou traitement qui survient en plus de l’effet thérapeutique recherché. La chute des cheveux et les nausées sont des exemples d’effets secondaires de la chimiothérapie, utilisée pour le traitement du lymphome non hodgkinien.


Efficacité Capacité d’un traitement à produire l’effet bénéfique recherché.


Epreuves fonctionnelles hépatiques Ensemble d’analyses de sang relativement simples dosant diverses substances et donnant une idée du fonctionnement du foie.


Epreuves fonctionnelles rénales Analyses de sang et d’urine simples dosant diverses substances et donnant une idée du fonctionnement des reins.


Essai clinique Etude scientifique visant à évaluer de nouveaux moyens de déceler, de prévenir, de diagnostiquer ou, le plus fréquemment, de traiter une maladie. Les essais cliniques sur le lymphome non hodgkinien sont souvent destinés à comparer un nouveau traitement à un traitement standard. Il y a quatre types d’essais cliniques (phases). Voir essais cliniques


Essai clinique randomisé Essai clinique dans lequel la détermination du traitement que recevront les différents patients s’effectue au hasard. On accroît ainsi les chances que les groupes de patients soient similaires et améliore la qualité de comparaison des résultats.


Facteur de risque Toute chose qui semble augmenter le risque qu’une personne développe une maladie donnée. Il ne s’agit pas nécessairement d’une cause spécifique de la maladie.


Fièvre Elévation de la température du corps au-dessus de la normale, soit 37 °C (98,6 °F). Bien que les fièvres puissent être provoquées par d’autres affections, notamment des infections, elles sont classées parmi les symptômes B du lymphome non hodgkinien. Voir Symptômes B

Symptômes B

Follicule Groupe de cellules formant une sous-unité organisée dans un ganglion lymphatique. Dans le lymphome non hodgkinien folliculaire, un follicule représente un amas de cellules cancéreuses.


Ganglion lymphatique Petit amas de lymphocytes en forme de haricot situé sur le trajet d’un vaisseau lymphatique. Les ganglions lymphatiques exercent une fonction de filtre et retiennent les déchets et les germes infectieux. On les appelle aussi familièrement les «glandes».


Gastroscopie Examen visuel de l’estomac à l’aide d’un tube spécial muni d’une caméra à son extrémité, ou gastroscope, que l’on introduit par l’œsophage. Des biopsies des tissus malades peuvent être pratiquées en même temps, le cas échéant. Voir Biopsie

Biopsie

Gènes Segments d’ADN contenant le code pour la synthèse des protéines de l’organisme. Lorsqu’ils sont endommagés, les gènes peuvent provoquer des maladies dues à la fabrication de protéines anormales ou de trop grandes/faibles quantités de protéines.


Globule blanc Type de cellules sanguines qui interviennent dans le système immunitaire, également appelées leucocytes. Les lymphocytes sont une variété de globules blancs. Voir Lymphocyte

Lymphocyte

Globule rouge Type de cellule sanguine contenant l’hémoglobine qui transporte l’oxygène dans l’organisme. Synonyme: érythrocyte.


Grade Degré de malignité d’un lymphome non hodgkinien. Il permet la classification du lymphome en forme indolente ou agressive. Voir Indolent et Agressif

Indolent
Agressif

Greffe de cellules souches du sang périphérique Greffe dans laquelle des cellules souches sont prélevées dans le sang après leur “mobilisation“ depuis la moelle osseuse, puis conservées le temps d’une chimiothérapie à haute dose et enfin réimplantées (réinjectées). Cette procédure a largement remplacé la greffe de moelle osseuse. On distingue les allogreffes et les autogreffes de cellules souches périphériques. Voir Perfusion, Thérapie à haute dose, Greffe de moelle osseuse, Allogreffe et Autogreffe

Perfusion
Thérapie à haute dose
Greffe de moelle osseuse
Allogreffe
Autogreffe

Greffe de moelle osseuse Intervention qui consiste à recueillir des cellules de moelle et à les transplanter ultérieurement au patient, après destruction de sa moelle osseuse par une chimiothérapie à haute dose. Les cellules greffées permettent le renouvellement de la moelle détruite. Voir Greffe de cellules souches périphériques

Greffe de cellules souches du sang périphérique

Groupe de soutien Groupe de personnes qui se réunissent régulièrement pour partager leur expérience d’une maladie, comme le lymphome non hodgkinien. Souvent organisés par des hôpitaux ou des survivants, les groupes de soutien aident les patients à accepter les changements dans leur vie dus à la maladie.


Guérison Dans le traitement de maladies comme le lymphome non hodgkinien, absence de signes évocateurs de la maladie dans l’organisme au bout d’un temps suffisamment long pour estimer que le risque de rechute est faible.


Hématologue Médecin spécialisé dans l’étude et le traitement des maladies du sang.


Imagerie par résonance magnétique (IRM) Méthode d’exploration de l’organisme utilisant des champs magnétiques pour obtenir un grand nombre de clichés de coupes du corps et permettant la reconstruction d’une image en trois dimensions.


Immunodépression Affaiblissement et incapacité du système immunitaire à réagir normalement face à des substances étrangères et des maladies. Parmi les causes possibles, on compte des micro-organismes qui attaquent le système immunitaire, tels que le virus du sida, et des médicaments comme ceux utilisés après une greffe d’organe ou pour la chimiothérapie.


Immunothérapie Traitements qui ont une influence directe sur le système immunitaire. Ce peuvent être des thérapies qui induisent une réaction immunitaire, activent une réaction en cours ou suppriment une réaction.


Incidence Nombre de nouveaux cas d’une maladie rapportés dans une population pendant un temps donné, généralement une année. Les chiffres de l’incidence du cancer sont tenus par des bureaux d’enregistrement régionaux et nationaux.


Index pronostique international (IPI) Cinq facteurs aidant les médecins à prévoir dans quelle mesure un patient atteint d’un lymphome non hodgkinien répondra au traitement et quelle est la probabilité d’une récidive.


Indolent L’un des deux grades principaux du lymphome non hodgkinien (synonyme: «de bas grade» ou «à croissance lente»).

Agressif

Infirmière spécialisée Infirmière qui s’est spécialisée dans un domaine médical particulier. Dans certains pays et certaines cliniques spécialisées, elle est souvent l’un des principaux interlocuteurs des patients.


Injection intraveineuse Utilisation d’une seringue ou d’un cathéter pour introduire dans les veines un liquide, contenant généralement un médicament.


Leucémie Cancer de cellules du sang qui touche les leucocytes, ou encore globules blancs, et la moelle osseuse dans laquelle ils se développent.


Lymphadénectomie Synonyme de curage ganglionnaire. Opération consistant à exciser des ganglions lymphatiques et à les examiner à la recherche de cellules cancéreuses.


Lymphangiographie Type de radiographie. L’examen implique l’injection d’une substance similaire à un colorant dans les vaisseaux lymphatiques de manière à rendre ceux-ci et les ganglions lymphatiques visibles sur les clichés.


Lymphe Liquide qui circule dans les vaisseaux lymphatiques, renfermant des lymphocytes, des lipides et d’autres substances. Voir Lymphocyte

Lymphocyte

Lymphocyte Type de globules blancs intervenant dans la lutte contre les infections et les maladies. Il existe deux catégories de lymphocytes, les cellules B et les cellules T, toutes impliquées dans le système immunitaire.


Lymphœdème Gonflement du bras ou de la jambe dû à la stagnation de la lymphe après ablation de ganglions lymphatiques de l’aisselle ou de l’aine.


Lymphome Cancer des cellules du système lymphatique. On distingue le lymphome de Hodgkin (ou maladie de Hodgkin) et le lymphome non hodgkinien. Voir Système lymphatique, Maladie de Hodgkin et Lymphome non hodgkinien

Système lymphatique
Maladie de Hodgkin
Lymphome non hodgkinien

Lymphome de Burkitt Type de lymphome non hodgkinien très agressif plus fréquent chez les personnes jeunes.


Lymphome diffus à grandes cellules B Type de lymphome non hodgkinien agressif le plus courant. Voir Agressif

Agressif

Lymphome du manteau Type de lymphome non hodgkinien agressif assez rare, comprenant des cellules B.


Lymphome folliculaire Variété de lymphome non hodgkinien indolent la plus courante. Voir Follicule et Indolent

Follicule
Indolent

Lymphome lymphoblastique Type de lymphome non hodgkinien agressif et forme la plus courante de la maladie chez l’enfant.


Lymphome non hodgkinien Cancer des lymphocytes (type de globules blancs). Le lymphome non hodgkinien constitue l’un des deux principaux groupes de lymphomes (l’autre étant la maladie de Hodgkin). Il en existe de nombreuses variétés, dont la plupart comprennent des cellules B. On emploie également l’abréviation LNH pour désigner la maladie. Voir Maladie de Hodgkin

Maladie de Hodgkin

Lymphome non hodgkinien indolent du MALT Type de lymphome non hodgkinien qui touche certains organes, principalement l’estomac mais aussi les glandes salivaires, la thyroïde et les poumons.


Lymphome non hodgkinien indolent du MALT Type de lymphome non hodgkinien qui touche certains organes, principalement l’estomac mais aussi les glandes salivaires, la thyroïde et les poumons.


Maladie de Hodgkin Affection maligne des ganglions lymphatiques caractérisée par une augmentation de volume indolore des tissus lymphatiques et de la rate. Elle est plus fréquente chez les personnes entre 15 et 35 ans. Les principaux symptômes sont: fièvre, perte de poids, anémie et sueurs nocturnes. Synonymes: lymphome de Hodgkin, lymphome hodgkinien. Voir Ganglion lymphatique, Rate, Anémie, Sueurs nocturnes et Lymphome non hodgkinien

Ganglion lymphatique
Rate
Anémie
Sueurs nocturnes
Lymphome non hodgkinien

Maladie résiduelle Persistance de cellules cancéreuses dans l’organisme après plusieurs tentatives de traitement de la maladie, par exemple par la chirurgie.


Maladie résiduelle minimale Persistance de quelques rares cellules cancéreuses dans l’organisme après plusieurs tentatives de traitement de la maladie, par exemple par la chirurgie. Ces cellules sont difficiles à déceler avec l’équipement diagnostique standard.


Maladie stable Se dit du lymphome non hodgkinien lorsqu’il ne progresse pas mais ne régresse pas non plus.


Mammographie Examen radiologique de la poitrine féminine pour la détection de cancer. Généralement utilisé comme outil de contrôle, le diagnostic est habituellement confirmé par d'autres examens comme la biopsie

Biopsie

Médecines parallèles Traitements fondés sur une approche des maladies qui diffère de la science médicale officielle telle qu’elle est enseignée dans les universités occidentales; ils englobent par exemple l’homéopathie, l’acupuncture, le recours aux herbes médicinales et la chiropraxie (on parle aussi de médecines alternatives, naturelles et douces).


Moelle osseuse Tissu mou qu’on trouve à l’intérieur des os, site de production et de maturation des cellules sanguines avant leur passage dans la circulation.


Morbidité Nombre de patients atteints d’une maladie donnée, généralement calculé pour 100 000 personnes.


Mortalité Nombre de décès parmi les personnes atteintes d’une maladie pendant un temps donné.


Nausée Envie de vomir. Les patients atteints d’un lymphome non hodgkinien sont susceptibles d’avoir des nausées lorsqu’ils sont traités par chimiothérapie ou radiothérapie. Les nausées peuvent être soulagées au moyen d’antiémétiques.


Numération érythrocytaire Analyse servant à déterminer le nombre de globules rouges dans le sang d’un patient.


Numération globulaire Analyse de routine servant à déterminer le nombre de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes dans le sang d’une personne. Elle aide les médecins à savoir si un patient peut recevoir un traitement sans grands risques.


Numération leucocytaire Analyse servant à déterminer le nombre de globules blancs dans le sang d’un patient.


Oncologue Médecin spécialisé dans l’étude et le traitement du cancer.


Palliatif Se dit d’un traitement visant à atténuer les symptômes plutôt qu’à guérir la maladie.


Para-aortic Group de ganglions lymphatiques qui se trouve prés de l'aorte dans l'abdomen. Les ganglions "para-aortic" reçoivent le flux lymphatique.

Abdomen
Ganglion lymphatique

Perfusion Introduction d’un liquide, contenant généralement un médicament, dans une veine via un cathéter, soit par injection, soit par l’effet de la gravité.


Pièce de biopsie Echantillon de cellules prélevées dans le corps au cours d’une biopsie pour vérifier la présence d’une maladie.


Placebo Comprimé ou autre traitement ne contenant pas de principe actif. Dans les essais cliniques, un placebo est donné à une partie des patients pour permettre la comparaison avec un vrai médicament, administré à l’autre partie, et voir si celui-ci est efficace. Les essais cliniques sur le cancer ne prévoient habituellement pas de placebo pour une question d’éthique.


Plaquette Type de cellules sanguines qui jouent un rôle essentiel dans la coagulation du sang (formation de caillots). Synonyme: thrombocyte.


Plasma Partie liquide jaunâtre, limpide, du sang qui permet aux cellules sanguines de circuler dans l’organisme. Le plasma renferme un grand nombre de cellules et de protéines.


Polychimiothérapie Traitement combinant plusieurs agents chimiothérapiques pour améliorer les chances de succès. On parle également de “chimiothérapie d’association”.


Ponction à l’aiguille fine Type de biopsie qui consiste à prélever des cellules d’un tissu, par exemple un ganglion lymphatique enflé, avec une aiguille fine pour permettre leur examen au microscope.


Ponction lombaire Intervention simple qui consiste à prélever une faible quantité de liquide autour de la moelle épinière, généralement en introduisant une petite aiguille dans le bas du dos.


Prévalence Nombre de cas d’une maladie dans une population donnée, précisé dans le temps. Comme pour l’incidence, les chiffres de la prévalence du cancer sont tenus par des bureaux d’enregistrement régionaux et nationaux


Progression de la maladie Se dit quand un cancer continue de grandir ou de s’étendre, souvent avec passage à un stade plus avancé.


Pronostic Issue probable d’une maladie évaluée en fonction des symptômes, de la durée de la maladie et de l’âge du patient, entre autres.


Protéines Molécules servant de matériaux de structure de l’organisme, dont il existe une très grande famille. La synthèse de chaque protéine est déterminée par un gène propre, constitué d’ADN. Les anticorps sont une variété de protéines. Voir ADN, Gène et Anticorps

ADN
Gènes
Anticorps

Prurit Synonyme de démangeaison. Le prurit peut être un symptôme du lymphome non hodgkinien, mais il peut aussi avoir diverses autres causes, par exemple une réaction allergique à la chimiothérapie ou à l’immunothérapie.


Pyrexie Synonyme de fièvre. Elévation anormale de la température du corps. Elle est l’un des trois symptômes B du lymphome non hodgkinien utilisés pour établir le stade de la maladie.


Qualité de vie Le plaisir qu’un patient trouve à la vie, d’une manière générale. Dans certains essais cliniques, la qualité de vie est évaluée – outre les symptômes – pour déterminer l’impact de la maladie et de son traitement sur la vie quotidienne.


Radiographie Examen qui expose le corps à des rayons X pour former une image des organes internes et des os sur un film photographique. Ce procédé d’imagerie médicale peut être utilisé pour déceler des tumeurs dans l’organisme.


Radioimmunothérapie Traitement utilisant un anticorps monoclonal couplé à une substance radioactive, qui se lie sélectivement aux cellules cancéreuses. Du fait de la radioactivité, les cellules qui se trouvent autour sont tuées.


Radiothérapeute Médecin spécialisé dans la radiothérapie anticancéreuse Synonyme: radio-oncologue.


Radiothérapie Traitement utilisant des radiations, par exemple des rayons X, pour tuer les cellules cancéreuses ou freiner leur développement et leur multiplication.


Rate Organe situé dans la partie supérieure de l’abdomen, du côté gauche, derrière l’estomac. La rate fait partie du système immunitaire.


Rechute Réapparition d’un cancer, par exemple le lymphome non hodgkinien, après une période sans maladie, ou encore rémission. Voir Récidive

Récidive

Récidive Réapparition de signes ou de symptômes associés à des tumeurs après une période sans maladie, ou encore rémission. Voir Rechute

Rechute

Régression Atténuation des symptômes que présente un patient ou ralentissement de la progression d’une maladie.


Rémission Période sans maladie après un traitement réussi, pendant laquelle le patient ne présente plus de symptômes. La rémission peut être suivie d’une récidive ou – en l’absence de récidive pendant un laps de temps significatif – finalement de la guérison.


Rémission complète Disparition de tous les signes du lymphome non hodgkinien. On parle également de “réponse complète”. Voir Rémission

Rémission

Rémission partielle Dans le lymphome non hodgkinien, réduction de volume des ganglions lymphatiques atteints grâce au traitement, sans que la tuméfaction ait complètement disparu. Synonyme: réponse partielle. Voir Rémission et Ganglions lymphatiques

Rémission
Ganglion lymphatique

Réponse Appréciation de l’effet d’un traitement sur une maladie. Parmi les différents types de réponse, on distingue: la réponse complète (CR), la réponse complète non confirmée (CRu), la réponse partielle (PR), la maladie stable (SD) et la progression (PD).

Rémission

Réponse immunitaire Degré d’activité du système immunitaire face à une maladie ou à une substance étrangère.


Scanner Voir Tomodensitométrie

Tomographie par émission de positons (PET)

Schéma thérapeutique Association de médicaments utilisés pour traiter une maladie et manière dont ils sont administrés.


Scintigraphie au gallium Technique d’imagerie médicale qui consiste à injecter dans une veine une forme radioactive d’un métal, le gallium, et à observer sa répartition sur ordinateur environ 72 heures plus tard.


Signe Toute manifestation de l’existence d’un trouble ou d’une maladie qui est relevée par un professionnel de santé mais n’est pas forcément remarquée par le patient, par exemple une anomalie sur une radiographie ou lors d’un examen clinique.


Splénectomie Ablation de la rate. Cette intervention chirurgicale est parfois pratiquée dans le cadre du traitement du lymphome non hodgkinien, par exemple en cas d’extension de la maladie et d’atteinte de la rate.


Stade Degré d’extension d’un lymphome non hodgkinien. Le stade sert à indiquer combien d’aires ganglionnaires sont atteintes, si le lymphome est localisé ou si d’autres organes, à part les ganglions lymphatiques, sont touchés, et si les deux côtés du diaphragme sont concernés. Il permet également de préciser la présence ou l’absence de certains symptômes, appelés symptômes B. Voir Symptômes B et Diaphragme

Symptômes B
Diaphragme

Sueurs nocturnes Transpiration excessive au cours de la nuit. Bien que les sueurs nocturnes puissent être provoquées par d’autres affections, elles sont classées parmi les «symptômes B» du lymphome non hodgkinien. Voir Symptômes B

Symptômes B

Survie à un an Pourcentage de patients qui survivent pendant une année après avoir reçu un traitement donné contre une maladie.


Survie médiane Laps de temps après le diagnostic ou le traitement au bout duquel la moitié des patients ayant une maladie donnée sont encore en vie.


Survie sans événement Probabilité de survie d’un patient sans survenue d’événement indésirable, tel qu’une récidive, ou nécessité d’un nouveau traitement.


Survie sans progression Probabilité qu’un patient reste en vie sans que sa maladie empire.


Symptôme Sensation ou changement perçu par le patient et lié à une maladie.


Symptômes B Trois symptômes du lymphome non hodgkinien utilisés pour établir le stade de la maladie: fièvres, sueurs nocturnes et perte de poids inexpliquée. Il n’existe pas de symptômes A ni C.


Système immunitaire Défenses naturelles de l’organisme contre les infections et certains autres types de maladies, comme le cancer. Il se compose de cellules qui réagissent d’une manière générale à toute substance étrangère ou tout micro-organisme qui envahit le corps, et de cellules pouvant avoir une réponse plus spécifique adaptée à la défense contre une substance étrangère ou une cellule endommagée données.


Système lymphatique Partie du système immunitaire. Le système lymphatique comprend les vaisseaux lymphatiques, dans lesquels circule la lymphe, les ganglions lymphatiques et quelques autres organes, comme la rate et le thymus.


Systémique Se dit d’une chose qui affecte l’organisme tout entier. Le terme se réfère généralement à une maladie.


Taux de rémission Pourcentage de patients qui parviennent à une rémission après avoir reçu un traitement donné contre une maladie. Voir Rémission

Rémission

Taux de réponse Pourcentage de patients qui répondent à un traitement donné. Voir Réponse

Réponse

Terminal Se dit du stade d’une maladie ou d’un état, arrivé auquel le patient a une espérance de vie prévisible réduite.


Thérapie à haute dose Chimiothérapie et/ou radiothérapie à des doses plus fortes que les doses standard, suivies d’une greffe de moelle osseuse ou de cellules souches périphériques. Voir Greffe de moelle osseuse et Greffe de cellules souches périphériques

Greffe de moelle osseuse
Greffe de cellules souches du sang périphérique

Thorax Partie du tronc limitée en haut par le cou et en bas par le diaphragme; le thorax contient les poumons, le cœur et d’autres organes.

Abdomen
Tronc

Thymus Organe situé dans la partie supérieure du thorax qui fait partie du système immunitaire.


Tomographie par émission de positons (PET) Méthode d’exploration de l’organisme qui implique l’injection d’une forme de glucose. Les images du corps obtenues montrent l’activité métabolique de l’organisme (comment il utilise le glucose). Elles permettent aux médecins de dire si le lymphome non hodgkinien est toujours “actif”.


Tomographie par émission de positons (PET) Méthode d’exploration de l’organisme qui implique l’injection d’une forme de glucose. Les images du corps obtenues montrent l’activité métabolique de l’organisme (comment il utilise le glucose). Elles permettent aux médecins de dire si le lymphome non hodgkinien est toujours “actif”.


Toxicité Degré de nocivité qu’a un traitement contre le lymphome non hodgkinien en raison de ses effets secondaires.


Traitement d’entretien Traitement administré pour maintenir les patients en rémission et tenter d’éviter une récidive.


Traitement de dernier recours Après l’échec du traitement standard, traitement de deuxième intention ou nouveau traitement susceptible d’être efficace, impliquant, en général, des doses plus élevées et/ou une combinaison de plusieurs médicaments.


Traitement de secours par cellules couches Autogreffe ou allogreffe de cellules souches après une chimiothérapie à haute dose qui a détruit la moelle osseuse. Ce traitement vient “au secours” du patient pour qu’il puisse résister aux infections. Voir Autogreffe, Allogreffe, Thérapie à haute dose et Moelle osseuse

Thérapie à haute dose
Moelle osseuse

Traitement par anticorps Traitement par des anticorps ciblant les cellules responsables d’une maladie. Dans le cas du cancer, le traitement par anticorps vise soit à tuer les cellules tumorales sans endommager les autres cellules, soit à aider le système immunitaire à combattre une tumeur. Dans le cas du lymphome non hodgkinien, un anticorps thérapeutique appelé rituximab a été conçu pour identifier et se fixer à l’antigène CD20, présent sur les cellules de lymphome. Cela permet ensuite de tuer la cellule ainsi marquée. Voir Anticorps et Antigène

Anticorps
Antigène

Tronc Partie du corps comprenant le thorax et l’abdomen. Le tronc contient tous les organes principaux, comme le cœur, les poumons, l’estomac, le foie, les reins et la rate. Voir Thorax, Abdomen et Diaphragme

Thorax
Abdomen
Diaphragme

Tumeur Amas de cellules anormales résultant d’une division cellulaire incontrôlée, qui forme souvent une “boule”. Les tumeurs sont soit bénignes (sans danger), soit malignes (cancéreuses).


Tumeur bénigne Amas de cellules non cancéreuses qui ne risquent pas de se disséminer dans l’organisme.


Tumeur maligne Prolifération incontrôlée de cellules cancéreuses qui vont se disséminer dans l’organisme.


Tumorectomie Ablation d’une tumeur et d’un peu du tissu qui l’entoure


Vaccin Préparation visant à provoquer une réponse spécifique du système immunitaire à l’égard d’une maladie ou d’une tumeur.


Vaisseaux lymphatiques Vaisseaux dans lesquels circule un liquide appelé la lymphe.


Virus Agent infectieux trop petit pour être visible au microscope optique. Le virus ne contient que du matériel génétique, par exemple de l’ADN, entouré d’une coque protéinique. Bien que les virus provoquent normalement des maladies chez l’homme, des formes atténuées peuvent être utilisées pour accroître la réponse du système immunitaire à l’égard d’une affection. Voir ADN et Système immunitaire

ADN
Système immunitaire