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Introduction
Les personnes atteintes d’un lymphome non hodgkinien ont de fortes chances de voir un assez grand nombre de professionnels de santé différents, spécialisés dans les divers aspects du traitement et de la prise en charge.
La constitution des équipes soignantes est variable. De même, le titre et le rôle exacts des différents membres sont susceptibles de différer, mais la composition est essentiellement la suivante, en général:
- plusieurs médecins spécialisés dans le lymphome et éventuellement d’autres maladies similaires, habituellement un hématologue et parfois aussi un cancérologue,
- un radiothérapeute, c’est-à-dire un médecin spécialisé en radiothérapie,
- dans certains pays, une infirmière spécialisée, qui s’occupe de la coordination des soins. Elle est susceptible d’être l’interlocuteur principal du patient,
- des infirmières qualifiées pour la prise en charge du lymphome sous ses différents aspects, par exemple une infirmière chargée du traitement,
- des radiologues spécialisés dans l’imagerie médicale (radiographies, scanner, IRM, TEP, etc.)
- des chirurgiens, qui pratiquent les opérations nécessaires comme la splénectomie,
- un conseiller
- d’autres médecins, que la plupart des patients ne rencontreront probablement pas, tels qu’un anatomo-pathologiste ou un immunopathologiste. Ces médecins sont formés pour établir un compte rendu des résultats des examens réalisés sur les échantillons de tissus, qui ont été prélevés lors d’une biopsie ou d’un autre acte chirurgical. Leurs rapports aident les cliniciens à établir le diagnostic précis et à choisir le traitement le mieux adapté à chaque cas.
L’équipe soignante peut être assez grande. Elle comprend des professionnels de santé spécialisés dans les divers aspects du traitement et de la prise en charge du lymphome non hodgkinien
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Comme le montre cette liste, l’équipe soignante peut être assez grande. Elle comprend des professionnels de santé spécialisés dans les divers aspects du traitement et de la prise en charge du lymphome non hodgkinien. On parle parfois d’équipe «pluridisciplinaire».
La plupart des équipes soignantes se réunissent régulièrement pour discuter des différents patients dont elles ont la charge. Il s’agit d’un point très important de la prise en charge globale du lymphome non hodgkinien.
Outre leur équipe soignante, les patients atteints d’un lymphome non hodgkinien ont des chances de rencontrer encore d’autres professionnels de santé de temps en temps. Par exemple, les radiographies et de nombreux autres examens d’imagerie médicale (scanner, IRM) sont généralement réalisés en service de radiologie. Les examens de médecine nucléaire comme les TEP et les scintigraphies au gallium peuvent avoir lieu dans un service spécial. Ces services se trouvent souvent dans le même hôpital que le spécialiste du lymphome.
Les patients atteints d’un lymphome non hodgkinien continuent généralement de consulter leur médecin de famille pour tous leurs autres problèmes de santé. Même si ces médecins ne sont pas des spécialistes du lymphome, ils seront en mesure de les aider, ainsi que leur famille, en leur donnant des explications et des conseils sur la maladie et les différents traitements et options. Les spécialistes du lymphome doivent veiller à tenir le médecin de famille au courant du diagnostic précis, du traitement et de tout autre point important relatif à la prise en charge du lymphome non hodgkinien.
Hématologue et cancérologue
Un hématologue est un médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies du sang. Le lymphome non hodgkinien est une affection des lymphocytes, un type de globules blancs qu’on trouve dans le sang mais aussi dans le système lymphatique. Ceci explique pourquoi de nombreux patients atteints d’un lymphome non hodgkinien sont pris en charge par un hématologue.
Un cancérologue est, lui, un médecin spécialisé dans le traitement des cancers, notamment par chimiothérapie ou immunothérapie. Certains patients avec lymphome non hodgkinien sont susceptibles d’être suivis par un tel médecin, en plus ou à la place d’un hématologue.
L’un de ces spécialistes décidera de la cure la mieux adaptée à chaque cas. Il participera à la planification de tous les traitements, y compris à la prise des décisions relatives au choix des médicaments, à la détermination des doses, à la fréquence d’administration, à la durée de la cure, etc.
Radiothérapeute
Un radiothérapeute est un cancérologue dont la spécialité est la radiothérapie. Ce médecin participe à la planification de la radiothérapie, notamment à la détermination de la dose et du moyen le plus approprié pour irradier les régions atteintes.
Le radiothérapeute est encore appelé radio-oncologue ou oncologue clinique. Sa fonction se distingue de celle du radiologue, qui réalise des examens d’imagerie, tels que radiographies, scanners, IRM et TEP pour préciser le diagnostic chez les patients ayant un lymphome non hodgkinien.
Infirmière chargée du traitement
Il s’agit d’une infirmière qui a suivi une formation spéciale sur la chimiothérapie et la thérapie par anticorps monoclonal (utilisation et administration). C’est généralement elle qui administre leur traitement aux patients hospitalisés ou consultants externes (traitement ambulatoire).
Cette infirmière est, en outre, en mesure de donner des conseils relatifs aux effets secondaires de la thérapie et sur le comportement à adopter en cas d’incident au cours d’une cure.
Anatomo-pathologiste
Bien que les anatomo-pathologistes n’aient aucun contact avec les patients, ils jouent un rôle important dans le diagnostic et le traitement du lymphome non hodgkinien, et sont mentionnés par l’équipe soignante.
Ils analysent les échantillons de tissus prélevés, par exemple, dans le cadre d’une biopsie. Ce sont donc eux qui fournissent le diagnostic final de la maladie ainsi que des informations sur le degré de malignité du lymphome non hodgkinien (indolent ou agressif) et son type. Ils examinent également les tissus excisés au cours d’une intervention chirurgicale pour établir la présence de la maladie.
Infirmière spécialisée
Dans certains pays, il existe des infirmières spécialisées dans un domaine médical particulier, par exemple le lymphome non hodgkinien. Bien qu’elle n’intervienne pas nécessairement d’une manière directe dans les traitements, cette infirmière est parfois le principal interlocuteur des patients.
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